Detenga la hemorragia: por qué cada lugar de trabajo necesita un kit de control de hemorragias
Una persona con una arteria seccionada puede desangrarse en tan solo tres a cinco minutos. El tiempo promedio de respuesta de los servicios de emergencias médicas (SEM) en los Estados Unidos es de aproximadamente siete a catorce minutos, dependiendo de la ubicación. Esa brecha es el argumento principal para el equipo de control de hemorragias, y es la misma brecha que justifica cada DEA en cada pared de Estados Unidos.
La campaña federal Stop the Bleed (Detener la Hemorragia), lanzada después de la tragedia de Sandy Hook y basada en la investigación de la medicina de campo de batalla, existe porque la hemorragia incontrolada es la principal causa de muerte prevenible por lesiones traumáticas. Las intervenciones que salvan estas vidas —presión directa, taponamiento de heridas y torniquetes— son lo suficientemente sencillas como para que las realice un transeúnte. Pero solo si el equipo está al alcance.
Qué contiene realmente un kit de control de hemorragias
Un kit de control de hemorragias serio no es una caja más grande de vendas adhesivas. Está diseñado en torno a un pequeño número de componentes específicamente pensados para ello:
- Torniquete (estilo CAT o SOF-T) — la herramienta definitiva para hemorragias en extremidades que ponen en peligro la vida. Los torniquetes de tipo molinete se pueden aplicar con una sola mano y son el estándar que llevan el personal militar y de los SEM.
- Gasa hemostática — gasa impregnada con un agente coagulante, utilizada para taponar heridas profundas en áreas donde no se puede aplicar un torniquete (cuello, hombro, ingle).
- Gasa comprimida y vendajes de presión — para el taponamiento de heridas y la presión directa sostenida. Un vendaje de emergencia (estilo israelí) combina el apósito y la aplicación de presión en una sola unidad.
- Sellos torácicos — apósitos oclusivos para lesiones penetrantes en el pecho.
- Tijeras de trauma — para exponer la herida rápidamente. La ropa esconde el sangrado; no se puede tratar lo que no se ve.
- Guantes de nitrilo y un marcador permanente — protección para el socorrista, y el marcador para registrar el tiempo de aplicación del torniquete para los SEM.
Opciones específicamente diseñadas como los kits de trauma de Mobilize Rescue Systems incluyen estos componentes con guías instructivas diseñadas para socorristas no capacitados.
Las tres habilidades que logran el objetivo
1. Presión directa
La primera y más universal intervención. Exponga la herida, cúbrala con gasa o tela y presione con fuerza con ambas manos, más fuerte de lo que parecería educado. La mayoría de las hemorragias, incluso las graves, responden a una presión firme y sostenida.
2. Taponamiento de heridas
Para heridas profundas y con mucha sangre en áreas de unión, tape con gasa (hemostática si está disponible) directamente en la cavidad de la herida hasta que esté llena, luego aplique presión encima. Es incómodo de pensar y de hacer. Pero también funciona.
3. Aplicación de torniquetes
Para hemorragias que ponen en peligro la vida en un brazo o una pierna que la presión no controla: coloque el torniquete dos o tres pulgadas por encima de la herida (nunca sobre una articulación), apriete la correa y gire el molinete hasta que la hemorragia se detenga, no hasta que disminuya. Asegure el molinete, anote la hora y no lo quite. Un torniquete correctamente aplicado duele; eso es de esperar y no es una razón para aflojarlo. Los datos modernos de trauma han desacreditado completamente el viejo mito de que los torniquetes rutinariamente cuestan extremidades; la hemorragia no tratada cuesta vidas.
Dónde se coloca el kit es tan importante como lo que contiene
El modelo Stop the Bleed trata los kits de control de hemorragias como los DEA y los extintores: montados, visibles, públicos y accesibles en cuestión de minutos. La estrategia de ubicación más efectiva que la mayoría de las organizaciones pueden adoptar es la co-ubicación, es decir, montar un kit de control de hemorragias en o junto al armario del DEA. El personal ya sabe dónde se encuentra el DEA; colocar la respuesta al trauma en el mismo lugar significa una única ubicación para recordar bajo estrés. Varios estados han ido más allá: la legislación sobre kits de trauma escolar, siguiendo el modelo de los mandatos de DEA, sigue expandiéndose, y los lugares de trabajo están siguiendo la misma trayectoria que siguieron los empleadores conscientes de la OSHA con los desfibriladores hace una década.
El entrenamiento convierte el equipo en capacidad
Un torniquete en un armario que nadie ha tocado es una promesa, no un plan. El entrenamiento en control de hemorragias dura aproximadamente una hora, se combina naturalmente con la certificación de RCP/DEA y le da a su equipo lo único que el equipo por sí solo no puede: la confianza para actuar rápido cuando actuar rápido lo es todo.
Equipe sus instalaciones para las lesiones que no pueden esperar a los SEM. AED Professionals suministra kits de control de hemorragias alineados con Stop the Bleed, torniquetes, apósitos hemostáticos y equipos completos de respuesta a traumas. Llame al 888-541-2337 o compre equipos de respuesta a traumas en aedprofessionals.com.
Preguntas Frecuentes
¿Cuánto tiempo se tarda en desangrarse por una arteria seccionada?
Con una lesión arterial mayor, una persona puede perder un volumen fatal de sangre en tan solo tres a cinco minutos, generalmente más rápido de lo que los SEM pueden llegar. Por eso, el equipo de control de hemorragias y los transeúntes capacitados se consideran tan críticos para la supervivencia del trauma como los DEA para la supervivencia del paro cardíaco.
¿Es seguro para una persona no capacitada aplicar un torniquete?
Sí. Stop the Bleed se construyó sobre el principio de que los transeúntes pueden y deben actuar. Un torniquete aplicado imperfectamente es mucho mejor que una hemorragia incontrolada, y la investigación moderna sobre el trauma muestra que los torniquetes correctamente aplicados rara vez causan daños duraderos. Dicho esto, una hora de capacitación práctica mejora drásticamente la velocidad y la confianza.
¿Cuál es la diferencia entre un kit de trauma y un botiquín de primeros auxilios?
Un botiquín de primeros auxilios estándar aborda lesiones menores: cortes, quemaduras, esguinces. Un kit de trauma o de control de hemorragias está diseñado para hemorragias que ponen en peligro la vida y contiene torniquetes, gasa hemostática, vendajes de presión y sellos torácicos. La mayoría de los lugares de trabajo necesitan ambos, y sirven para diferentes emergencias.
¿Dónde se debe montar un kit de control de hemorragias?
Siga el modelo del DEA: visible, accesible al público y al alcance en unos tres minutos desde cualquier lugar de la instalación. Muchas organizaciones montan los kits de control de hemorragias directamente junto a sus armarios de DEA para que el personal tenga un único lugar de equipo de emergencia que recordar.